Veri Sahibi Başvuru Formu

GENEL AÇIKLAMALAR:

6698 Sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanununda (Kanun) ilgili kişi olarak tanımlanan kişisel veri sahiplerine (Veri Sahibi), Kanunun 11. maddesinde kişisel verileri ile ilgili tanınan hakları kullanabileceği ve bu hakları kullanmak için Veri Sorumlusuna başvurması gerektiği düzenlenmiştir.

Kanunun 13. maddesinin 1. fıkrası uyarınca; Veri Sorumlusu sıfatıyla Türkiye Halk Bankası A.Ş ’ye (Veri Sorumlusu veya Banka) bu haklara ilişkin olarak yapılacak başvuruların aşağıdaki yöntemlerle iletilmesi gerekmektedir.

BAŞVURU YOLU:

Yukarıda belirtilen haklarınızı kullanma ile ilgili talebinizi, 6698 sayılı Kanunun 13. maddesinin 1. fıkrası ve Veri Sorumlusuna Başvuru Usul ve Esasları Hakkında Tebliğ gereğince Türkçe ve yazılı olarak veya kayıtlı elektronik posta (KEP) adresi, güvenli elektronik imza, mobil imza ya da Banka kayıtlarında mevcut elektronik posta adresinizi kullanmak suretiyle iletebilirsiniz. Bankanın cevap vermeden önce kimliğinizi doğrulama hakkı saklıdır.

Başvurunuzda;

a) Adınızın, soyadınızın ve başvuru yazılı ise imzanızın,

b) Türkiye Cumhuriyeti vatandaşları için T.C. kimlik numaranızın, yabancı iseniz uyruğunuzun, pasaport
numaranızın veya varsa kimlik numaranızın,

c) Tebligata esas yerleşim yeri veya iş yeri adresinizin,

d) Varsa bildirime esas elektronik posta adresi, telefon ve faks numaranızın,

e) Talep konunuzun,

bulunması zorunlu olup, varsa konuya ilişkin bilgi ve belgelerin de başvuruya eklenmesi gerekmektedir.

Yazılı olarak yapmak istediğiniz başvurularınızı, işbu formu doldurarak ve ekine gerekli belgeleri ekleyerek ıslak imzalı bir nüshasını kimlik tespiti yapabileceğimiz bir belge ile Veri Sorumlusu olarak Bankamız Genel Müdürlüğüne veya Şubelerimize iletebilirsiniz.

KEP yoluyla yapmak istediğiniz başvurularınızı halkbank.muhaberat@hs03.kep.tr adresimize yapabilirsiniz.

Ayrıca, kişisel verileriniz ile ilgili taleplerinizi Bankamız çağrı merkezi ve WEB sitesi aracılığı ile de iletebilirsiniz.

Bu formun ve talebinizin niteliğine göre bilgi/belgelerin eksiksiz ve doğru olarak tarafımıza iletilmesi
gerekmektedir. İstenilen bilgi ve belgelerin gereği gibi iletilmemesi durumunda, Bankamız tarafından talebinize istinaden yapılacak araştırmaların tam ve nitelikli şekilde yürütülmesinde aksaklıklar yaşanabilecektir. Bu durumda, Bankamız kanuni haklarını saklı tuttuğunu beyan eder.

BAŞVURU SAHİBİNİN TANINMASI VE

BAŞVURUSUYLA İLGİLİ İLETİŞİM BİLGİLERİ

Yapmış olduğunuz başvurunuzla ilgili “Başvuru Sahibi”ni tanımlayabilmemiz ve talebinizin niteliğine göre
Bankamız içerisinde gerekli araştırmaları yapabilmemiz için aşağıdaki bilgilerin sağlanması gerekmektedir.

Bununla birlikte aşağıda belirtilen iletişim bilgileriniz, sizlerden başvurunuzla ilgili daha detaylı bilgi almak, sizleri inceleme süreçlerimiz hakkında bilgilendirmek ve başvurunuzun sonuçlarını sizlere iletmek amacıyla talep edilmektedir.

Adı, Soyadı: ……………………………………………………………..……………………………..……

T.C. Kimlik Numarası: ………………………………………………………………………………………
Adresi: …………………………………………………………………..……………………………..……
……………………………………………………………………..……………………………..………….

Cep Telefonu :…………………………………………………..……………………………..…………….
E-posta adresi : ………………………………………………………..……………………………..………
KEP adresi : ……………………………………………………………..……………………………..……
……………………………………………………………………..……………………………..…………..

Talep edilen bilgi ve belgelerin eksik olması durumunda, talebimiz üzerine bilgi ve belgelerin tamamlanarak tarafımıza iletilmesi gerekecektir. Bilgi ve belgeler tarafımıza tam olarak iletilene kadar talebin sonuçlandırılmasına ilişkin Kanunun 13/2 maddesinde belirtilen otuz (30) günlük süre askıya alınacaktır.

TALEP KONUSU:

□   1. Bankanızın hakkımda kişisel veri işleyip işlemediğini öğrenmek istiyorum.

□   2. Eğer Bankanız hakkımda kişisel veri işliyorsa, bu veri işleme faaliyetleri hakkında bilgi talep ediyorum.

□   3. Eğer Bankanız hakkımda kişisel veri işliyorsa, bunların işlenme amacına uygun kullanılıp kullanılmadığını öğrenmek istiyorum.

□   4. Eğer kişisel verilerim yurt içinde veya yurt dışında üçüncü kişilere aktarılıyorsa, bu üçüncü kişileri bilmek istiyorum.

□   5. Kişisel verilerimin eksik veya yanlış işlendiğini düşünüyorum ve bunların düzeltilmesini istiyorum.

Düzeltilmesini istediğiniz kişisel verinizi yazınız: ……………………………………………………………………………………………………

□   6. Eksik ve yanlış işlendiğini düşündüğüm kişisel verilerimin (Talep No 5) aktarıldığı üçüncü kişiler nezdinde de düzeltilmesini istiyorum.

□   7. Kişisel verilerimin Kanun ve ilgili diğer kanun hükümlerine uygun olarak işlenmiş olmasına rağmen, işlenmesini gerektiren sebeplerin ortadan kalktığını düşünüyorum. Bu çerçevede kişisel verilerimin imha edilmesini talep ediyorum.

□   8. Bankanız tarafından işlenen kişisel verilerimin münhasıran otomatik sistemler vasıtasıyla analiz edildiğini ve bu analiz neticesinde şahsım aleyhine bir sonuç doğduğunu düşünüyorum. Bu sonuca itiraz ediyorum.

            Aleyhinize olduğunu düşündüğünüz analiz sonucunu yazınız:  

……………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………

□   10. Kişisel verilerimin Kanuna aykırı işlenmesi nedeniyle zarara uğradım. Bu zararın tazminini talep ediyorum.

Destekleyici belgeleri ek olarak gönderiniz.

Kanuna aykırılığa konu olan hususu yazınız: …………..………………..………………………………..………………………........................................

…………..………………..………………………………..………………………........................................

…………..………………..………………………………..………………………........................................

Lütfen Bankamız ile olan ilişkinizi belirtiniz.

□   Müşteri

□   İş Ortağı

□   Ziyaretçi

□   Üçüncü Kişi Firma Çalışanı

□   Kefil

□   Rehin Veren / İpotek Maliki

Lütfen çalıştığınız firma ve pozisyon bilgisini belirtiniz: …………………………….....................

□   İş Başvurusu / Özgeçmiş Paylaşımı Yaptım

             Tarih : …..............……

□   Çalışan/Eski Çalışan

Çalıştığınız Yıllar: ………………………..........................

□   Diğer :…………...….……...........................................

Bankamız içerisinde görüştüğünüz Birim/Kişi: …………………..……....................………...............
Konu:……………………………………………………………………………………………………………….

Lütfen Kanun kapsamındaki talebinizi detaylı olarak açıklayınız:
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Lütfen başvurunuza vereceğimiz yanıtın tarafınıza bildirilme yöntemini seçiniz:

□   Adresime gönderilmesini istiyorum.

□   KEP adresime gönderilmesini istiyorum.

□   E-posta adresime gönderilmesini istiyorum. (E-posta yöntemini seçmeniz halinde size daha hızlı yanıt verebileceğiz.)

□   Elden teslim almak istiyorum. (Vekâleten teslim alınması durumunda noter tasdikli vekâletname veya yetki belgesi olması gerekmektedir.)

Başvuru sonucunun posta, elektronik posta veya faks yöntemlerinden biriyle iletilmesine ilişkin öncelikli bir tercihiniz varsa, lütfen belirtiniz:

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Lütfen aşağıdaki seçeneklerden birini seçiniz:

□   Halkbank ile olan ilişkim işbu Başvuru Formu’nun doldurulma tarihi itibariyle devam etmektedir.

□   Halkbank ile olan ilişkim …………………….tarihi itibariyle sona ermiştir.

Talepleriniz doğrultusunda konu Halkbank tarafından ücretsiz olarak sonuçlandırılacak olup, cevaplama sürecinin ayrıca bir maliyet doğurması halinde, ilgili mevzuat çerçevesinde belirlenen tutarlarda ücret talep edilebilecektir.

Yukarıda belirttiğim talepler doğrultusunda, Bankanıza yapmış olduğum başvurumun Kanunun 13 üncü maddesi uyarınca değerlendirilerek tarafıma bilgi verilmesini rica ederim.

Bu başvuruda tarafınıza sağlamış olduğum belge ve bilgilerin doğru, güncel ve şahsıma ait olduğunu beyan ve taahhüt ederim.

Adı Soyadı  :
Tarih           :

İmza            :

Banka tarafından doldurulacaktır.

Teslim Alan Banka Personeli :

Teslim Tarihi                          :
İmza                                        :